Я розумію, що я повинен регулярно забирати їжу і що мене можуть виключити з CSFP, якщо я не заберу їжу. У випадку, якщо я не зможу забрати свою їжу, надішліть її за адресою:
Ця заявка заповнюється у зв'язку з отриманням федеральної допомоги. Представники програми можуть перевірити інформацію в цій формі. Я усвідомлюю, що навмисне введення в оману може призвести до кримінального переслідування відповідно до чинних законів штату та федерального законодавства. Клієнти CSFP: Я знаю, що надана інформація може бути передана іншим організаціям для виявлення та запобігання подвійній участі. Мене поінформували про мої права та обов’язки за програмою. Я підтверджую, що інформація, яку я надав для визначення своєї відповідності, є правильною, наскільки мені відомо.
Я підтверджую, що валовий дохід моєї родини дорівнює або нижчий за федеральний рівень бідності, прийнятний для програми, на яку я подаю заявку. Я переглянув поточну таблицю відповідності доходу та отримав пояснення доходів, що підлягають обчисленню, і доходів, які не підлягають обчисленню.
Kwa mujibu wa sheria za shirikisho za haki za kiraia na kanuni na sera za haki za kiraia za Idara ya Kilimo ya Marekani (USDA), taasisi hii hairuhusiwi kubaguliwa kwa misingi ya rangi, rangi, asili ya kitaifa, jinsia (ikiwa ni pamoja na utambulisho wa kijinsia na mwelekeo wa ngono), ulemavu, umri, au kulipiza kisasi au kulipiza kisasi kwa shughuli za awali za haki za kiraia.
.
Taarifa za programu zinaweza kupatikana katika lugha nyingine isipokuwa Kiingereza. Watu wenye ulemavu wanaohitaji njia za mawasiliano ili kupata maelezo ya programu (k.m., Braille, maandishi makubwa, kanda ya sauti, Lugha ya Ishara ya Marekani), wanapaswa kuwasiliana na serikali inayowajibika au wakala wa eneo ambao unasimamia programu au Kituo cha TARGET cha USDA kwa (202) 720-2600. (sauti na TTY) au wasiliana na USDA kupitia Huduma ya Shirikisho ya Relay kwa (800) 877-8339.
.
Ili kuwasilisha malalamiko ya mpango wa ubaguzi, Mlalamishi anapaswa kujaza Fomu AD-3027, Fomu ya Malalamiko ya Ubaguzi wa Mpango wa USDA ambayo inaweza kupatikana mtandaoni katika: https://www.usda.gov/sites/default/files/documents/USDA-OASCR %20P-Complaint-Form-0508-0002-508-11-28-17Fax2Mail.pdf , kutoka ofisi yoyote ya USDA, kwa kupiga simu (866) 632-9992, au kwa kuandika barua iliyotumwa kwa USDA. Barua lazima iwe na jina la mlalamishi, anwani, nambari ya simu na maelezo yaliyoandikwa ya madai ya kukiuka madai kwa undani wa kutosha ili kumfahamisha Katibu Msaidizi wa Haki za Kiraia (ASCR) kuhusu asili na tarehe ya madai ya ukiukaji wa haki za kiraia. Fomu au barua iliyojazwa ya AD-3027 lazima iwasilishwe kwa USDA na:
.
1. Barua
U.S Idara ya Kilimo
Ofisi ya Katibu Msaidizi wa Haki za Kiraia
1400 Independence Avenue, SW
Washington, D.C. 20250-9410; au
.
2. Faksi
(833)256-1665 au (202) 690-7442; au
.
3. Barua pepe
program.intake@usda.gov
.
Taasisi hii ni mtoa fursa sawa.
.
.
Kuomba waraka huu katika muundo mbadala au kwa maelezo zaidi kuhusu sera hii, wasiliana na ofisi ya eneo lako; Huduma za TTY/TDD: 7-1-1. Usaidizi wa lugha bila malipo kwa huduma za DES unapatikana unapoomba. Disponible en espanol en linea o en la officina local.
.
.png){kind=logo}